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一、原理
在耳蝸內植入電極,越過受損之聽覺毛細胞,直接用電流刺激聽神經,將聲音訊號傳至大腦。
二、構造
人工電子耳的構造分為體外及體內兩部份,其細項及功能分述如下:
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名稱 |
功能 |
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體外
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麥克風 |
接收外界之聲音訊號。 |
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語言處理機 |
接收之聲音訊號在此經語言處理程式分析後,轉成數位訊號。 |
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訊號發射器 |
將處理後的數位訊號,以無線調頻訊號的方式,傳送至植入顱骨內的訊號接收/刺激器。 |
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連接線 |
連接麥克風、訊號發射器與語言處理機,以傳遞訊號。 |
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體內
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電極 |
傳送電流,刺激聽神經。 |
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訊號接收/刺激器 |
接收來自體外訊號發射器傳來的數位訊號。 |
三、適合植入的條件限制
在此僅列出幼童植入者之資格限制:
●年齡為一歲六個月以上。
●雙耳為重度感覺神經性聽力損失,配戴助聽器及聽能復健半年後,經評估效果不佳者。
●經電腦斷層攝影確定至少具有一圈完整耳蝸存在,且無其他手術禁忌者。
●植入後之溝通模式為口語者。
●家長或主要照顧者對人工電子耳具有合理的期望。
●在植入後,家長或主要照顧者可投入術後語言創健課程者。
四、術前檢查
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檢查類別 |
檢查項目 |
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耳科檢查 |
●一般生理檢查
●耳部X檢查
●電腦斷層攝影檢查
●核磁共振檢查(必要時)
●鼓岬電流刺激檢查(必要時)
●諮商 |
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聽力檢查 |
●聽阻聽力檢查
●耳聲傳射檢查(OAE)
●腦波誘導聽力檢查(ABR)
●穩定狀態腦波聽力檢查(SSEP)
●聲場檢查(嬰幼兒)
●純音聽力檢查
●助聽器功能評估
●助聽器真耳測試
●語音聽知覺測驗
●諮商 |
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語言評估 |
●聽能技巧評估
●語言理解評估
●口語表達評估 |
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心智評估 |
心智方面評估 |
五、術後
●手術後約一個月(傷口癒合後),由聽力師為兒童進行「開頻」,意指將人工電子耳體外部份與體內植入部份連接起來,並進行初步的電流圖調整。
●開頻之後,約每週進行一次調整。年紀較大的兒童經兩、三次調整後,即可得到一張穩定的電流圖;年紀較小者或配合度較差者,則需經過數次調整,才能使電流圖趨於穩定。
●開頻之後,兒童尚不會自動開口說話,需經過一段時間的語言訓練後,在兒童才能主動說出一整句有意義的話。
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